Les saignements provoquent une véritable angoisse, surtout quand il s'agit d'une première grossesse… et c'est tant mieux ! Ils peuvent être le signe de problèmes très graves. Cette peur qu'ils provoquent est souvent salvatrice puisqu'elle pousse les femmes à en parler à leur spécialiste. Heureusement, il existe une foule de causes bénignes à l'origine des pertes de sang. Par exemple, pendant toute la grossesse, le col est fragilisé. Il peut saigner, après des rapports sexuels par exemple.
Au cours des deux premiers mois, il arrive également que des saignements surviennent aux dates anniversaire des règles. Ce phénomène est assez rare, et n'est pas dangereux : il ne s'agit pas véritablement de règles.
Outre ces exemples, certains problèmes sont caractéristiques du début de la grossesse et d'autres plutôt des derniers mois, c'est pour cela que l'on parle de saignements du premier et du dernier trimestre.
Durant les premiers mois, le médecin devra d'abord s'assurer qu'il ne s'agit pas d'une fausse couche ni d'une grossesse extra-utérine.
Le placenta peut aussi se décoller légèrement et provoquer une perte de sang, mais cela ne remet généralement pas en cause le déroulement de la grossesse.
Exceptionnellement, les saignements peuvent être causés par une "grossesse molaire". Il s'agit d'une multiplication anarchique des cellules du placenta qui doit être traitée rapidement par le médecin sous peine de graves complications. Elle est relativement rare dans les pays développés (1/2 000 grossesses).